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2026-07-21 16:12:39
2026年7月9日，华璨心理咨询中心月度团体督导如期举行。著名心理学专家杨蕴萍教授再次受邀，为华璨心理咨询师团队带来精神动力学取向的专业督导。十几位咨询师相聚华璨心理咨询中心，围绕两例极具代表性的案例展开深入研讨——一例是长期与“内在批评声”抗争的成年来访，另一例是“我不想好”的青少年来访。两个案例看似不同，却共同指向一个核心议题：咨询师如何真正理解来访者，如何陪伴来访者探索内心世界。
杨蕴萍教授是首都医科大学附属北京安定医院主任医师、教授、博士生导师，中国心理学会注册系统首批督导师，国际精神分析协会（IPA）认证精神分析师，也是中国-挪威精神动力学心理治疗师连续培训项目的创始人。作为华璨心理的老朋友，杨教授持续为咨询师团队提供高水准的专业督导，帮助咨询师在复杂案例中突破“僵局”，走向更深的共情与理解。
🌟案例一：当咨询师善用“诠释”
咨询师陪伴一位长期与“内在批评声”抗争的来访者，始终以温暖涵容为主，却发现来访者反复陷入“努力—崩溃—躺平”的循环，甚至出现看似“退行”的行为。这让咨询师有时不禁自我怀疑。
杨蕴萍教授在督导中一贯强调，咨询师要擅于利用自己的反移情来理解咨询关系中的动力状态。在此案例中，咨询师的拯救焦虑恰恰揭示了一个关键：来访者并非“不想好”，而是被困在“成为妈妈想要的”与“成为自己”的两极之间。每一次行动化的逃离，都是对虚假自体的反抗，也是真自体微弱的呼救。当来访者表达迷茫时，咨询师不必急于解决混乱，而是陪她待在这新旧交替的过渡空间里，并适时诠释：“你既想靠近我获得帮助，又怕靠近后被控制——就像你记忆中的关系，对吗？”
杨教授指出，移情性诠释是精神动力学咨询中的重要技术——它帮助来访者理解自己在与咨询师的关系中体验到的情感和冲突，将无意识的关系模式带到意识层面。诠释，不是给答案，而是帮来访者看清自己内心那场无声的战争。咨询师能做的，是稳住自己，成为她重构意义的同行者。
🌟案例二：当青少年来访者说“我不想好”
咨询师在撰写报告时持续感到胸闷与无力——这种被弃置的感受，恰好成为理解来访者内心世界的重要线索。
督导聚焦于动力性诊断评估。该来访者在进入中学后出现明显适应困难，情绪崩溃，溯源其早年经历，存在早期养育关系的中断与情感回应匮乏，孩子无法确认自身在家庭中的位置与价值。从人格组织水平看，来访者呈现偏分裂样特征：对同一客体无法整合爱恨两极，时而视为完美可依赖的对象，时而视为全然迫害的存在；反复出现的冲动行为与躯体化表达，并非求死，而是在自体即将瓦解之际，用以唤回存在感的最后手段。
杨蕴萍教授在督导中指出，对此类来访者，需在诠释层面帮助其整合爱恨冲突，同时强调药物对冲动控制的必要性。咨询师在反移情中感受到的无力与被抛弃感，恰恰是来访者内在世界的真实投射。觉察这一点，才能在短暂断连后仍保持开放，等待她有可能的归来。
🍀专业成长，永不止步
华璨心理咨询中心作为北京市心理卫生协会团体会员单位，始终秉持“点亮心灯，照亮人生” 的理念。中心汇聚了具有三甲医院精神科及心理科工作背景、高校教学经历及系统心理学培训的咨询师团队。华璨心理咨询师在团队内部享有定期学习和交流的机会，国内外专家团队的定期案例督导和内部学习。杨蕴萍教授的定期督导，正如华璨心理的咨询师所言—— “像是华璨心理咨询工作上空的眼睛，帮助我们看到未曾注意到的部分，帮助我们和来访者走到更深更远的地方。”
华璨心理将继续以高标准的专业督导体系，为咨询师团队赋能，为每一位来访者提供更有深度、更有温度的心理咨询服务。
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